Se proteger seus ossos ainda não é uma prioridade, um diagnóstico de osteopenia mudará isso. A osteopenia é uma indicação de que sua densidade óssea está diminuindo e que você está em risco aumentado de osteoporose — uma doença de ossos finos e fracos que podem quebrar facilmente e frequentemente.
A osteopenia pode progredir lentamente ou rapidamente para osteoporose, dependendo da sua saúde. Essa percepção traz o potencial para fraturas, incapacidade e perda de independência em foco nítido. O que você pode fazer para evitar os riscos?
A cada ano, a osteoporose contribui para mais de 2 milhões de fraturas ósseas nos Estados Unidos. Este Relatório Especial de Saúde, Osteoporose: Um guia para prevenção e tratamento, pode ajudar você a manter seus ossos fortes e saudáveis, e evitar fraturas. Ele descreve como você pode prevenir e tratar a osteoporose por meio de dieta, exercícios e medicamentos. Você também encontrará conselhos sobre a quantidade certa de cálcio e vitamina D, dicas para tornar sua casa à prova de quedas e ajuda para montar um plano personalizado para preservar ou aumentar sua força óssea.
1. Converse com seu médico sobre medicamentos
Medicamentos que retardam a perda óssea e reduzem os riscos de fratura não são necessariamente a primeira linha de defesa contra a osteopenia. Esses medicamentos — como alendronato (Fosamax), ibandronato e risedronato (Actonel), são normalmente reservados para pessoas com
• osteopenia e uma fratura anterior da coluna ou do quadril
• osteopenia e um alto risco de fraturas nos próximos 10 anos, conforme calculado com um teste de densidade óssea (uma varredura DEXA) e uma pontuação de avaliação de risco de fratura (FRAX)
• osteoporose.
Mas e se você não se encaixa em nenhuma dessas categorias?
“Se você tem osteopenia e é provável que perca densidade óssea ao longo do tempo, pode-se argumentar que faz mais sentido tomar o medicamento e manter a densidade óssea agora do que tentar recuperá-la mais tarde”, diz o Dr. Harold Rosen, endocrinologista e diretor do Osteoporosis Prevention and Treatment Center no Beth Israel Deaconess Medical Center, afiliado a Harvard.
Ele sugere uma conversa franca com seu médico sobre os prós e contras do tratamento da osteopenia com medicamentos, incluindo o risco raro de fratura atípica do fêmur e perda óssea na mandíbula, além da necessidade de fazer uma pausa no uso dos medicamentos a cada cinco anos.
2. Exercício
Os ossos se tornam mais fortes quando colocamos força sobre eles e os puxamos usando nossos músculos. Exercícios de sustentação de peso — como treinamento de resistência (força) ou exercícios de peso corporal — são uma maneira eficaz de fazer isso. Mas o Dr. Rosen diz que também precisamos de exercícios aeróbicos, de equilíbrio e posturais para combater a osteoporose.
“Temos boas evidências de que simplesmente caminhar em um ritmo rápido reduz a probabilidade de osteoporose. Você também precisa melhorar seu equilíbrio para reduzir sua tendência a cair e melhorar sua postura para reduzir o risco de desenvolver curvatura grave na parte superior das costas [cifose]. Alongamentos do ‘Superman’ são ótimos para a postura. Você deita de bruços por alguns segundos de cada vez, com a cabeça erguida e os braços e pernas esticados como se estivesse voando”, diz o Dr. Rosen.
3. Obtenha os nutrientes certos
Os ossos dependem do cálcio para ficarem mais fortes, e seu corpo precisa de vitamina D para absorver o cálcio.
O Dr. Rosen recomenda tomar um suplemento de vitamina D 3 de 1.500 a 2.000 UI por dia e obter cerca de 1.000 miligramas por dia de cálcio. Tente obter o máximo de cálcio possível de alimentos, como laticínios, sardinhas e folhas verdes. Se você não estiver obtendo cálcio suficiente em sua dieta, Dr. Rosen recomenda tomar um suplemento de citrato de cálcio em baixa dosagem para compensar a lacuna.
Você também deve consumir bastante proteína, que ajuda a construir ossos fortes. Boas fontes incluem aves, peixes, legumes e laticínios.
Limite a ingestão de álcool a no máximo uma dose por dia, pois o álcool pode interferir na saúde dos ossos.
4. Sacuda seus ossos
Um tratamento adicional para baixa densidade óssea é a terapia de vibração, que envolve ficar em pé sobre uma pequena plataforma ou almofada vibratória. “A ideia é enganar os ossos, fazendo-os pensar que estão sendo estressados, para que eles se desenvolvam de acordo”, diz o Dr. Rosen.
Você encontrará grandes almofadas de vibração em clínicas, ou pode comprar uma versão caseira (aproximadamente do tamanho de uma balança). Mas não está claro se as vibrações passam dos seus joelhos. Uma abordagem ainda em desenvolvimento envolve usar um dispositivo de vibração como um cinto, mais perto dos quadris e da parte inferior da coluna; o Dr. Rosen está envolvido como consultor para este produto, que ainda não está disponível. Mas ele diz que ainda não temos provas suficientes de que qualquer tipo de terapia de vibração melhora a resistência óssea ou reduz o risco de fratura.
Prognóstico
A perda óssea acelera significativamente após os 60 anos, e se você não fizer nada a respeito (especialmente se você tem osteopenia), a perda continuará. Mas seguir os passos que nós estabelecemos pode ajudar a construir osso e evitar a osteoporose. É uma batalha que todos nós temos que lutar conforme envelhecemos, e uma que precisa estar no topo da lista de tarefas diárias.
Para saber mais, compre o Relatório Especial de Saúde de Harvard Osteoporose: Um guia para prevenção e tratamento pelo link
Imagem: © Luis Alvarez/Getty Images
