Por Anna Cordeiro
Escritora da equipe de Harvard
Novos medicamentos para dieta estão facilitando a perda de peso. Então isso significa que podemos parar de nos exercitar? Especialistas em saúde dizem que não.
Há uma longa lista de vantagens em fazer uma caminhada ou ir à academia, e a perda de peso não está necessariamente no topo.
“O exercício é bom para tudo, desde a cognição e os benefícios para a saúde mental, como a prevenção de distúrbios neurocognitivos, como a doença de Alzheimer, até benefícios cardiovasculares, como a prevenção da mortalidade por doenças cardiovasculares, a manutenção da função vascular e a melhora da força e da função pulmonar”, disse Christina Dieli-Conwright , professora associada do Departamento de Nutrição da Escola de Saúde Pública TH Chan.
“Exercitar-se regularmente pode até beneficiar o sistema gastrointestinal, como a motilidade intestinal, a digestão e o microbioma intestinal. … Depressão, ansiedade, sono, fadiga, dor — não consigo pensar em um sistema corporal que não seja beneficiado pelo exercício”, acrescentou.
Mas, embora os exercícios possam ajudar a perder peso, eles não são uma solução mágica, disse ela.
“Historicamente falando, o pensamento por trás de exercícios e perda de peso é um pouco errôneo. Exercícios sozinhos normalmente não colocam um indivíduo em déficit calórico suficiente para causar perda de peso”, ela disse.
Por quê? Para começar, considere que o exercício, em média, pode queimar de 200 a 700 calorias por hora, enquanto consumir essa quantidade de calorias pode ser feito em minutos.
E a maioria de nós parece ser ruim em controlar o que ingerimos em comparação ao que queimamos.
De acordo com os Centros de Controle de Doenças, mais de 73% dos americanos e 59% dos brasileiros estão acima do peso ou obesos. No Brasil em 2030, daqui há 5 anos, serão quase 70%. Também por isso doenças em uma farmácia a cada esquina.
Ao mesmo tempo, quase metade de todos os adultos atingiu as diretrizes de atividade para atividade física aeróbica durante o período de um ano, e quase um quarto atingiu as diretrizes para atividade aeróbica e de fortalecimento muscular.
Especialistas médicos dizem que tanto o exercício quanto a manutenção de um peso saudável são componentes importantes para promover a saúde geral e a longevidade.
“Porque os efeitos da perda de peso no controle do diabetes e no risco de diabetes são mais fortes do que os dos exercícios, mas para outras coisas como doenças cardíacas e vida mais longa — eles parecem ser quase equivalentes”, disse I-Min Lee , professor do Departamento de Epidemiologia da Chan School e professor de medicina na Harvard Medical School.
Em 2019, Lee ajudou a escrever um estudo sobre atividade física e risco de câncer que mostrou que sete a 15 horas de exercícios por semana podem reduzir significativamente o risco de sete tipos de câncer. Esse benefício diminui com um IMC acima do peso, mas ainda mostra um risco melhorado para seis tipos de câncer: cólon, mama, rim, mieloma, fígado e linfoma não-Hodgkin.
Lee aconselha aqueles que desejam iniciar uma rotina de exercícios a começar aos poucos.
“Dessa forma, você obtém um pequeno benefício”, ela disse, “e também é muito encorajador, porque se for uma quantia factível e você tiver sucesso, isso pode fazer com que você queira fazer mais”.
E fazer mais é bom para todos, ela disse. Uma boa estratégia, de acordo com Lee, é tentar adicionar 10 minutos à sua rotina — seja ela qual for. Se você caminha por 20 minutos por dia, vá para 30 até atingir ou exceder os 150 minutos recomendados de exercícios semanais.
Edward Phillips , professor assistente de medicina física e reabilitação na HMS e fundador e diretor do Instituto de Medicina do Estilo de Vida no Hospital de Reabilitação Spaulding, concorda.
“Se eu perguntar a alguém o quão fácil eles acham que poderiam adicionar uma garrafa de água pela manhã ou à tarde para combater a desidratação, eles vão dizer: ‘Isso não é tão difícil.’ Se eles começarem a fazer isso, e também adicionarem uma caminhada de cinco minutos depois do almoço, o que é realmente saudável e também fácil de conseguir, então, quando eu os consultar três semanas depois, eles dirão: ‘Estou bebendo mais água. Estou me sentindo melhor. E, a propósito, a caminhada de cinco minutos se transformou em uma caminhada de 10 minutos.’”
Phillips também é o apresentador do podcast da WBUR “ Food, We Need to Talk ”, que aborda saúde e condicionamento físico. Ele disse que quando os pacientes não veem mudanças na balança, eles precisam de razões tangíveis para continuar se exercitando — e há razões aparentes.
“As pessoas precisam de uma boa história para fazer mudanças que resultem em mudanças significativas na saúde”, ele disse. “O exercício permite que você seja mais funcional. Você pode sair de uma cadeira com mais facilidade. Você pode sentar na cadeira com mais facilidade. … Ou quando um amigo diz: ‘Vamos esquiar ladeira abaixo neste fim de semana’, e você fica tipo, ‘Não faço isso há anos’, você diz. ‘Eu poderia tentar, porque tenho me exercitado.’”
Dieli-Conwright disse que ajuda fazer qualquer coisa que deixe você sem fôlego algumas vezes por semana.
“Você vai ter mais retorno pelo seu dinheiro se fizer exercícios aeróbicos e de resistência, no entanto”, ela disse. “O motivo é que os exercícios aeróbicos vão exigir mais do sistema cardiorrespiratório do que os de resistência ou levantamento de peso. Esse tipo de exercício é fantástico para a força muscular. Mas com ambos você vai atingir o metabolismo da glicose, o que vai ser importante para gerenciar a hiper e hipoglicemia, o controle do diabetes, coisas assim.”
Ela acrescenta que também é importante interromper o tempo sentado ou comportamentos sedentários.
“Uma vez por hora, levante-se por dois ou três minutos, e apenas fique de pé e agache-se ou faça uma pequena caminhada de dois minutos, e suba e desça as escadas algumas vezes. Isso pode realmente ajudar a controlar a glicose, o que leva, novamente, de volta ao risco de diabetes”, disse ela.
Mas Dieli-Conwright enfatiza que criar um hábito de exercício é fundamental.
“Todos nós sabemos que a obesidade é incrivelmente ruim. Ela leva a tantas outras condições comórbidas diferentes, especificamente doenças cardíacas e diabetes. No entanto, há tantos dados que são negligenciados que apoiam o paradigma que eu geralmente chamo, e outros chamam, de estar em forma e gordo”, ela disse, essencialmente estar acima do peso, mas metabolicamente saudável.
