Por: Dr. José Nasser, MD, PHD
Um novo estudo internacional revela uma possível conexão entre agonistas do receptor GLP1 — usados em medicamentos como o Ozempic — e aumento do risco de depressão e ideação suicida, especialmente em pessoas com baixa função dopaminérgica. Pesquisadores utilizaram ferramentas farmacogenômicas avançadas para identificar vias genéticas que podem ser vulneráveis à desregulação da dopamina quando expostas a esses medicamentos.
O estudo recomenda a triagem genética personalizada antes da prescrição de medicamentos com GLP1, especialmente devido à sua crescente popularidade para perda de peso. Embora esses medicamentos ofereçam benefícios a curto prazo, os autores recomendam cautela a médicos e reguladores em meio à crescente preocupação com os efeitos colaterais para a saúde mental.
Principais fatos:
· Risco genético: os agonistas do receptor GLP1 podem piorar a depressão em indivíduos com hipodopaminergia.
· Preocupação global: órgãos reguladores como a EMA estão revisando esses medicamentos após relatos de pensamentos suicidas.
· Apelo à triagem: Pesquisadores defendem testes genéticos antes da prescrição para avaliar o risco da função da dopamina.
Usando análises computacionais farmacogenômicas avançadas, a equipe internacional de 24 pesquisadores revelou vias genéticas que podem induzir fenótipos depressivos em usuários de agonistas de GLP1, levantando preocupações significativas sobre a segurança desses medicamentos para certos indivíduos.
O estudo, liderado por pesquisadores dos Estados Unidos, Brasil, Irã e Israel, demonstra que, embora os agonistas do GLP1 beneficiem indivíduos com hiperdopaminergia (excesso de atividade dopaminérgica), eles podem ter efeitos prejudiciais em indivíduos com hipodopaminergia (baixa função da dopamina).
positivos dos agonistas do receptor GLP1”, disse o autor sênior Dr. Kenneth Blum, professor pesquisador da Western University Health Sciences e da Ariel University.
“Instamos a comunidade de prescrição clínica a proceder com cautela para evitar outra onda trágica de ‘pessoas morrendo para perder peso’.”
O Dr. Mark S. Gold, pioneiro em psiquiatria da dependência química e coautor, enfatizou: “O artigo fornece evidências cruciais para reavaliar o uso generalizado de agonistas do receptor GLP1. A FDA e outras agências reguladoras devem considerar cuidadosamente nossas descobertas ao rotular e monitorar esses medicamentos.”
Preocupações globais crescentes
O professor Albert Pinhasov, reitor da Universidade Ariel, ecoou esses sentimentos, afirmando: “Embora haja benefícios encorajadores de curto prazo dos agonistas do receptor GLP1, devemos reconhecer os riscos potenciais destacados neste estudo.
“Essas descobertas devem encorajar agências reguladoras e médicos a investigar mais, dada a heterogeneidade da população humana.”
A Agência Europeia de Medicamentos (EMA) já iniciou uma revisão dos agonistas do GLP1 após relatos de pensamentos suicidas e outros eventos adversos psiquiátricos.
O coautor Dr. Kai Uwe Lewandowski, Professor de Cirurgia da Faculdade de Medicina da Universidade do Arizona, observou: “A depressão foi o evento adverso mais comumente relatado associado a esses medicamentos, seguida por ansiedade e ideação suicida. Nossos resultados reforçam fortemente a necessidade de mais investigações para proteger a saúde pública.”
farmacogenômica in silico de agonistas do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP1) e vias relacionadas ao escore de risco de dependência genética (GARS): implicações para ideação suicida e transtorno por uso de substâncias”, fornece um mapa detalhado das vias genéticas envolvidas nesses riscos.
O estudo serve como um lembrete importante de que, embora esses medicamentos possam proporcionar benefícios significativos à saúde, seus riscos potenciais exigem análise cuidadosa e mais pesquisas.
Enfim, este estudo de pesquisa transcultural fornece insights essenciais que podem salvar vidas. Ele insta agências reguladoras como a FDA e a EMA a monitorarem esses medicamentos de perto e pede aos médicos que ponderem seus benefícios com cautela.
Autor: Noman Akbar
Fonte: Editora Bentham Science
Pesquisa original:
“ Avaliação Farmacogenômica In Silico de Agonistas do Peptídeo-1 Semelhante ao Glucagon (GLP1) e Vias Relacionadas ao Escore de Risco de Dependência Genética (GARS): Implicações para Ideação Suicida e Transtorno por Uso de Substâncias ” por Kenneth Blum et al. Neurofarmacologia Atual
Por: José Augusto Nasser MD PHD é Médico, Neurocientista e palestrante
